22/06/2006

Erectieproblemen komen in schemercircuit Internetdokters hebben hun hoop gevestigd op de Eerste Kamer, nu de Tweede Kamer medicatie via het net wil verbieden. Als de Eerste Kamer de nieuwe Geneesmiddelenwet aanvaardt, dan bestaat er een grote kans dat mannen met erectieproblemen in het schemercircuit terecht komen. at komt doordat internetdokters van de Tweede Kamer geen medicatie meer via het net mogen voorschrijven aan patiënten die ze niet eerder hebben gezien, of waarvan ze geen inzage hebben in het medisch dossier. Dit zegt Robert Mol (51), huisarts in Capelle aan den IJssel en zelf parttime internetdokter. 97 procent van de erectiemiddelen die mannen via het internet bestellen, zijn nep, weet hij. Schaamte Mannen met erectieproblemen zoeken eerder het internet op dan hun eigen huisarts, weet Mol. Omdat zij zich schamen. Internetdokters zijn betrouwbaar, stelt hij. Ze werken met strenge richtlijnen en zijn erkend door de Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Geneeskunde (KNMG). Ze hebben een vast consult en leveren hun medicijnen via de erkende apotheek. Mol verwijst naar een recent van de RIVM, het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Volgens dit rapport is de kans groot dat mannen met erectieproblemen die hun medicatie via andere kanalen dan de apotheek betrekken, te maken krijgen met een vervalsing. Vals De Nederlandse markt is de afgelopen jaren overspoeld met vervalsingen van Viagra en Cialis, twee geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen. Slechts in drie procent van de gevallen gaat het om echte Viagra-pillen. De rest is namaak.  De internetdokters hebben hun hoop gevestigd op de Eerste Kamer die binnenkort de nieuwe Geneesmiddelenwet bespreekt. Begin deze week stuurde de Nederlandse Vereniging voor E-Health (NVEH), nauw betrokken bij het online voorschrijven, een brief naar de Senaat. Dit najaar, schrijven zij, wordt de richtlijn voor internetdokters geëvalueerd door de Koninklijke Nederlandse Maatschappij voor Geneeskunde (KNMG). Dat rapport kan beter worden afgewacht. Tijdens de behandeling van de Geneesmiddelenwet in de Tweede Kamer, eerder dit jaar, diende Edith Schippers (vice-voorzitter van de VVD-fractie) een amendement in om het voorschrijven van medicatie via het net te beperken tot de patiënten waarmee de arts een behandelrelatie heeft, of waarbij hij toegang heeft tot het medisch dossier.  Schippers (41): 'Ik ben zeer voor de internetdokter. Juist omdat dat gemakkelijker is en veel tijd scheelt. Maar hij moet voldoen aan dezelfde hoge eisen en richtlijnen als de gewone huisarts. Het gaat hier niet om hoofdpijnpilletjes, maar om zware medicijnen.' Robert Mol: 'Er worden natuurlijk ook veel niet zware medicijnen dagelijks voorgeschreven via internet. Op huisartsenposten wordt bovendien telefonisch heel veel medicatie voorgeschreven, zonder dat de patiënt gezien is door een dokter.' Bron: Elsevier.nl - 25 april 2006

22/06/2006

Een op de vijf Libelle-lezeressen gaat vreemd Ruim 20 procent van de Libelle-lezeressen gaat vreemd. Dat blijkt uit onderzoek van het damesblad. Het blijft meestal bij één minnaar, waarmee de ondervraagden een paar keer een slippertje maken. Bijna een kwart van de vrouwen die vreemdgaan, biecht de affaire op. De seksenquête van Libelle is ingevuld door 5000 vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 43 jaar. Van de ondervraagden heeft 96 procent een relatie. Evenzoveel procent is heteroseksueel, 1 procent lesbisch en 3 procent biseksueel. Van de lezeressen is 87 procent meestal of zelfs altijd tevreden met haar seksleven, zo blijkt uit de dinsdag verschenen onderzoeksresultaten. Bijna de helft van de vrouwen geeft haar seksleven een voldoende. Wel zou 27 procent vaker tussen de lakens willen kruipen met haar partner. Als de zin in een vrijpartij er niet is, doet 44 procent ook geen moeite om in de stemming te komen. Maar 30 procent doet wel haar best, door een bad te nemen, de juiste muziek op te zetten of sexy lingerie aan te trekken. Ruim 40 procent vrijt wel eens tegen haar zin, terwijl 88 procent aangeeft dat haar partner dat nooit doet. Slechts 6 procent zegt seks te hebben voor de gezelligheid en 13 procent doet het om de relatie leuk te houden. Seksfantasieën hebben de Libelle-dames volop, al gaan deze soms over dingen die ze nooit zouden doen. Hun gedachten bespreken de meeste vrouwen met hun geliefde. Het volledige onderzoek staat in de nieuwste editie van Libelle. Bron: Clubmetro.nl - 20 juni 2006

22/06/2006

Seksualiteit na hartinfarct Men vermoedt dat 30 tot 40% van de mensen met hart- en vaatziekten te kampen hebben met seksuele problemen (erectiestoornissen, orgasmeproblemen, verminderde libido...). Erectiestoornissen De risicofactoren voor hart- en vaatziekten (zoals roken, hoge cholesterol, verhoogde bloeddruk, diabetes) kunnen ook aan de basis liggen van erectieproblemen. Erectiestoornissen kunnen dus een eerste aanwijzing zijn van een mogelijke hart- en vaatziekte, maar ook een gevolg van een dergelijke aandoening. Wanneer erectie uitblijft bij masturberen of wanneer de ochtenderectie achterwege blijft, dan kan dit wijzen op een onderliggende hart- en vaatziekte. De arts kan in een dergelijk geval een erectiebevorderend geneesmiddel voorschrijven, een zg. PDES-remmer (zoals sildenafil, tadalafil of verdanafil). Deze geneesmiddelen verhogen niet het risico op een hartaanval. Wel moeten enkele voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen: deze geneesmiddelen worden beter niet gebruikt door mannen die lijden aan angor bij seks, minder dan 6 maanden na een beroerte of een hartaanval, ernstig hartfalen (met inspanningsapneu) en verlaagde bloeddruk (minder dan 90/50). Bovendien mogen deze geneesmiddelen niet samen met vaatverwijdende middelen zoals nitraten worden genomen. Seksuele activiteit Personen met hart- en vaatziekten die zonder pijn in de borst kunnen tuinieren, wandelen of bed opmaken of vloer schrobben, hoeven geen angst te hebben dat vrijen te veel inspanning vereist. Dat laatste is overigens wel afhankelijk van de positie van de patiënt en ook van de status van de partner (vreemdgaan is meestal inspannender...). Bovendien kan het inspanningsvermogen worden getraind en kan vrijen een plaats krijgen in het revalidatieprogramma na een hartaanval. Patiënten die tijdens het vrijen pijn in de borst voelen, moeten overigens niet te snel angst hebben voor een hartaanval. Slechts 0,9% van het totaal aantal hartaanvallen zou volgens Amerikaanse cijfers voorkomen na de coïtus. Iemand vanaf vijftig jaar die niet rookt, geen diabetes heeft en geen infarct heeft gedaan, bedraagt 1 op de miljoen per uur. Bij wie eerder een hartinfarct doormaakte, bedraagt dit risico 1 op 100.000 per uur. Seksuele activiteit verdubbelt dus wel het risico, maar het blijft wel extreem klein. Wanneer er vaker seksuele activiteit is, zal het risico bovendien nog lager uitvallen. Invloed van geneesmiddelen Sommige geneesmiddelen (zoals statines en thiazidediuretica) kunnen een seksuele bijwerking (bv. beïnvloeding erectie) hebben. Maar meestal zal een verlaging van de dosis het probleem oplossen. Bij twijfel In geval van twijfel is het best om raad te vragen aan de behandelende arts. Via een inspanningsproef kan bijvoorbeeld het inspanningsniveau gemeten worden. Bron: Gezondheid.be - 23 juni 2006

22/06/2006

Huwelijk ruïneert vrouwelijke libido Het huwelijk is funest voor het vrouwelijke libido. Dat moet tenminste blijken uit een Britse studie bij meer dan 11.000 mannen en vrouwen tussen 16 en 44 jaar. Een op de tien gehuwde vrouwen verklaart geen enkele belangstelling te hebben gehad voor seks gedurende minstens 6 maanden in het jaar voor de enquête. Gehuwde vrouwen rapporteren veel meer seksuele problemen dan ongehuwde vrouwen en dan gehuwde mannen. Celibataire mannen rapporteren daarentegen meer seksuele problemen dan hun gehuwde seksegenoten. De vrouwelijke libido zou vooral te lijden hebben onder de opvoeding van kinderen. Moeders van kinderen beneden 5 jaar rapporteren de meeste problemen. Mannen die meer dan gemiddeld drinken of die een seksueel overdraagbare infectie hebben gehad, scoren het slechts.  In totaal klaagden 54% van de vrouwen en 35% van de mannen over hun seksueel leven. Bron: Gezondheid.be - 29 oktober 2006